中医解读掉眠的病因病机

　　掉眠，中医也称为“不寐”、“目不眠”、“不得卧”。病因首要源于以下4种：

　　情志所伤 　由情志不遂，肝气郁结，肝郁化火，邪火扰动心神，神不安而不寐;或由五志过极，心火内炽，心神扰动而不寐;或由思虑过分，损悲伤脾，心血暗耗，神不守舍，脾虚生化乏源，营血亏虚，不克不及奉侍心神，导致掉眠。

　　饮食不节 　宿食障碍，脾胃受损，酿生痰热，壅遏于中，胃气掉和，阳气浮越于外而卧寐不安。

　　病后、年老 　久病贫血，产后掉血，年老血少，引发心血不足，心掉所养，心神不安而不寐。

　　先天不足，心虚胆寒 　素体阴虚，兼因房劳过度，肾阴耗伤，不克不及上奉于心，水火不济，心火独亢;或肝肾阴虚，肝阳偏亢，火盛神动，心肾掉交而神志不宁。亦有因心虚胆寒，暴吃惊骇，神魂不安，乃至夜不克不及寐或寐而不酣。

　　掉眠的根基病机是阴阳掉调，营卫不和，脑髓掉养，心神不宁。心、肝胆、脾胃、肾等脏腑的气血掉和，阴阳掉调，进而导致心掉所养及因为心火偏亢、肝郁、痰热、胃掉和降而导致心神不安。其病位在心，但与肝、胆、脾、胃、肾关系紧密密切。掉眠虚证多由心脾两虚、心虚胆旧、阴虚火旺，引发心神掉养而至;掉眠实证则多由心火炽盛、肝郁化火、痰热内扰引发心神不安而至。但掉眠久病可表示为虚实兼夹，或为瘀血而至。