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癔症的四类特殊表现形式

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月16日

癔症的临床表现复杂多样,一般归纳为以下几种类型,主要包括分离性精神障碍、转换性精神障碍、癔症性精神病和其他特殊的表现类型。癔症的特殊类型主要有流行性癔症、赔偿性神经症、职业性神经症、亚文化性癔症性附体状态,以下对这四种类型作详细介绍。

癔症的四类特殊表现形式

1 流行性癔症

它是癔症的一种特殊表现形式。多发生于常在一起生活的群体中,如学校、某一单位或某一地区。流行性癔症多发生于偏远地区,儿童及女性多见。起初往往有一人出现癔症发作,周围的人目睹后,由于对疾病不理解,产生恐惧紧张心理,或受到迷信或不科学的解释。在此基础上,由于相互暗示及自我暗示影响,相继发生类似症状。其中有些人因心理紧张、过度疲劳、睡眠不足或月经期间,更易引起发作。这类癔症发作大多历时短暂,表现形式相似。将病人,特别是初发者隔离起来,给予对症处理,即可迅速控制流行。

2 赔偿性神经症

在工伤、交通事故、医疗纠纷中,受害人往往提出经济赔偿要求。在诉讼过程中,显示、保留和夸大症状,有利于受害者索取赔偿。症状出现、夸大或持续存在,一般并非受本人意志支配,而是由无意识机制起作用,计划生育手术后的一些躯体症状,无器质性损害基础者,多属这类障碍。对于这类诉讼要求赔偿的病例,应尽早处理,力求一次彻底解决,切忌拖延。旷日持久的诉讼过程对受害人症状的消除极为不利。赔偿问题解决后,应尽量采取医疗康复措施,配合心理治疗,以促进症状的消除。

3 职业性神经症

这是一类与职业密切相关的运动协调障碍。病人每天都需要紧张地运用其手指的精细协调动作数小时之久,如抄写、打字、钢琴或提琴演奏持续较长的时间,逐渐出现手部肌肉紧张、疼痛、不听使唤,以致手指活动缓慢而吃力,或出现弹跳动作;或由于肌肉震颤或痉挛而无法应用手指、前臂,甚至整个上肢。放弃用手,或者改做其他手工活动,则手指运动恢复常态。这类症状出现于书写时,称书写痉挛。多见于容易紧张、焦虑,对工作感到厌倦或心理负担很重的人。起病大都缓慢,神经系统检查不能发现器质性的损害。除手指协调动作外,这类症状还可以表现为紧张的言语训练之后的口吃。

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