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癔症的五类分型与用药原则

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月16日

癔症又称歇斯底里,系由于明显的心理因素,如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的一组病症。按照临床表现的差异,癔症可分为癔症性遗忘、漫游、多重人格、精神病和转换性癔症。

癔症的五类分型与用药原则

1 分离性遗忘症(癔症性遗忘)

符合癔症诊断依据;以阶段性或事件遗忘为主要临床表现,所遗忘的那一段时间或事件对病人具创伤性和使病人痛苦;不具有器质性遗忘症特点,如以短程记忆损害为主的进行性遗忘症,头部外伤后的逆行性遗忘症等。

2 分离性漫游症(癔症性漫游)

从住所和常去的地方离开出走,不辞而别;发生在白天醒觉时;事先无任何目的构想,开始和结束都是突然的;在漫游过程中保持着基本的自我照料(饮食、个人、卫生等) 以及与陌生人的简单交往(如搭车、问路),肤浅的短暂接触看不出有明显的精神异常;有身份觉察障碍;事后有遗忘。

3 分离性身份障碍(癔症双重或多重人格)

急起的一过性精神障碍;自己身份觉察障碍,常见形式为鬼怪或死者的亡灵等附体,取代病人身份;对周围环境缺乏充分的觉察;没有妄想、幻觉等精神症状。

4 转换性运动和感觉障碍(转换性癔症)

有心理、社会因素作为诱因;肢体瘫痪,不能站立、步行等;临床表现形式与神经解剖生理相矛盾;排除神经系统器质性疾病。

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