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我国首次借助经济学手段客观评价帕金森病治疗成本效益

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月23日

结合神经流行病学和医学经济学的内容,对帕金森病的多种药物治疗进行了效果评价,同时调查了病人治疗期间的直接成本和间接成本。

我国首次借助经济学手段客观评价帕金森病治疗成本效益

当前有关治疗药物和治疗方法越来越多地涌现于临床,但没有哪一种药物或方法能彻底治愈帕金森病。因此在众多的药物和方法中,如何寻求让医患双方都能接受的有效办法,就要对这些药物和方法在治疗效果、经济消费、社会效益等多方面进行综合评价。而目前在国际上“治疗成本效果比”也是最近3年才提出的概念,评价范围仅仅限于对一种药物的评价。在国内尚无这方面的报道。
依据国际有关诊断标准和纳入标准,选择帕金森病患者301例,按其服用药物的不同,分为左旋多巴治疗组和左旋多巴+多巴胺受体兴奋剂治疗组,在此基础上分别调查两组病人的服药量、治疗效果、生活质量、治疗费用等。由此进行前瞻性的队列试验研究。
本项目研究结果表明,从帕金森病治疗成本及其构成比分析,单纯应用左旋多巴的成本要高于同时应用多巴胺受体兴奋剂的成本。同时应用多巴胺受体兴奋剂的病人,直接用于治疗的药物费用明显增加,但在生活费、护理费、误工费上都有不同程度的降低,尤其是误工费仅占治疗总成本的21%,说明采用此法治疗帕金森病,病人的劳动能力有明显的提高。由此完全可以认定:应用左旋多巴+多巴胺受体兴奋剂治疗帕金森病,较单独应用左旋多巴具有效果好、成本低等优点。
孙希明院长指出,上述调查研究有3点提示意义:其一是对帕金森病的治疗,应当采用综合的治疗方法。其二,要想提高本病治疗的成本效果比,关键在于降低药物治疗的费用。本研究中,应用多巴胺受体兴奋剂治疗帕金森病,成本效果比有所提高,但药物费用在总费用中的构成比亦大幅度提升。如果药物费用也同时降低,就会使广大的帕金森病病人更容易接受,对于新的治疗药物的推广必将产生有益的作用。其三,在应用新的治疗帕金森病的方法时,有必要对其进行经济学评价,这样既有利于新法的推广,更有利于节约有限的医疗卫生资源。

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