在歇斯底里的各种发作中均可伴有轻重不等的意识障碍。以意识障碍为主的歇斯底里的症状有的学者称之为歇斯底里性精神病状态或歇斯底里性精神病，其中最常见的是各种不同形式的蒙胧状态。处于这种状态的患者可以表现不同的临床症状。

但主要是病人意识范围缩小，他们的精神活动常集中在某些概念上，特别是一些过去创伤性的体验上。此时病人对周围的感知比较迟钝，定向力往往发生障碍，自知力也常不完整。他们可以完成一些行为或动作，看起来似乎没有什么意义，但这种行为或动作常与病人所体验的情景是相符合的。

情感反应鲜明生动，做出的表情动作常富有戏剧性和幻想性。此种状态是急剧产生并可突然终止，持续时间较短，一般不超过几十分钟，发作以后大多不能回忆。

病例

患者女，３０岁，理发员。由于住房问题与弟媳发生纠纷，在激动和愤怒之下急性发病。表现为双眼发直、不认识亲属、哭闹、喊叫、摔东西。见到妈妈称呼为“大中嫂子”，声称：“我没地方住了”，要求找一间住房。把爱人认做弟弟，并破口大骂（内容与发病原因有关）。有时突然出走，说：“我搬家了！”。发作间歇期，病人诉说胸闷、憋气、头痛。躯体检查未见阳性体征。发作后对犯病时的情况患者不能回忆。