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癔症患者的感觉障碍分析

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月10日

大约有17.9%的癔症患者常常表现为躯体感觉缺失,触觉异常及视、听特殊感觉器官的障碍。这类障碍的特点是,其感觉障碍的部位、边界、程度可用暗示影响而变动,并通常与运动障碍相伴随,检查无任何阳性体征所见。癔症患者感觉障碍主要表现在感觉过敏或缺失、异常心因性疼痛、突发性失聪或失明、植物神经紊乱四个方面。

(1)感觉过敏和感觉缺失

感觉过敏表现为对触摸特别敏感,轻微的抚摸可引起剧烈疼痛。感觉缺失表现为局部或全身皮肤缺乏感觉或为半身痛觉消失。有时呈手套状或袜套型感觉缺失,其范围与神经分布不一致。

癔症患者的感觉障碍分析

(2)异常心因性疼痛

异常心因性疼痛是心理因素引起的急性剧烈性头痛或躯体其他部位的疼痛,或为长期严重或令人烦恼的慢性疼痛。检查无相应的器质性病变或疼痛的程度与器质性病变不相称。或者是对皮肤轻触,则感到难以忍受的疼痛。感觉异常有“癔症盔”和“癔症球”,前者的表现是病人感到头部紧压,好像戴上一个钢盔一样,有一种特别的感觉;癔症球是病人常感到咽部有异物感或梗阻感,好像有一个球在咽喉部梗塞,有时病人还可以感到这个球在上下移动,有时影响吞咽,喉镜检查无异常。在感觉异常的表现中,有时病人还有皮肤虫爬感、麻木、针刺样疼痛等。

(3)特殊感觉障碍

包括视觉障碍和听觉障碍。病人表现为突发性的听力丧失或失明。有时也表现为弱视、管状窥视、单眼复视。听、视诱发电位检查正常,症状可突然恢复正常。

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