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如何鉴别患者主诉的双下肢无力是否是功能性的

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月22日

如何鉴别患者主诉的双下肢无力是否是功能性的

常癔症患者如有主诉双下肢无力时,我们可以通过两个试验来鉴别他的无力是否存在功能性的因素。先分别让患者抬高左右腿,患者一般会做出努力的表情,但是无法抬起腿。这时可以把你的手放在一侧脚跟低下,要求抬起另外一条腿,如果患者的肌无力是功能性的则可以感觉到压住你的手掌的那条腿有明显的下压力量。同样的方法,换一侧再做.

还有一个方法,让病人俯卧于床上,将被检查下肢的膝关节屈曲超过90度后放手观察。由于重力的作用,若下肢为器质性无力的话,小腿会继续按膝关节屈曲的趋势倒下,以至膝关节完全屈曲。若为功能性的,病人很可能慢慢做伸膝的动作,最后下肢伸直。

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