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神经性厌食症的营养治疗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月23日

神经性厌食症的营养治疗

体重减少小于标准体重的20%,可不住院治疗。应积极进行心理治疗和营养治疗。讲清盲目减肥的害处,帮助患者解除顾虑,纠正不良的进食行为,教会科学减肥的方法,合理膳食的 含义。与患者协商制订食谱。由于患者长期未能正常进食而造成的胃肠蠕动减弱,消化酶活 性受抑制等原因,开始进食时,饮食内容一定要以清淡、少油腻、易消化为主,并避免选用易胀气的食物,如牛奶、干豆、硬果、生萝卜等。但要多选用一些富含蛋白质和无机盐、维生素的食物,如鱼、鸡、蛋、瘦肉、豆制品以及新鲜蔬菜、水果,使患者吃上“一口”即能 得到一定的营养。并采用少量多餐的进餐方式,逐渐增加饮食进量以保证营养摄入能满足机体消耗,增进营养。万勿操之过急,否则,易使患者出现上腹饱胀感而终止进食。?

2?中度厌食症?

现体重是标准体重的65%~80%。全天热量计算方法,根据年龄、身高、工作强度和饮食习惯等计算热量需要量,在此基础上,增加250~500千卡。?

3?严重营养不良?

现体重是标准体重的65%以下,一般状况差,食欲极差。经口进食和营养制剂十分困难。应管饲营养液或匀浆膳。病情严重者,可应用要素膳。?

全天热量供给应在标准体重的基础上,增加400~600千卡。实际应用时,经口很难摄入充足热量和各种营养素。因胃肠功能和胰腺功能减退,经口进食,极易发生腹泻和电解质紊乱,加重病情,应采用静脉营养。?

静脉营养供给量应是经口营养量的1/2。密切观察电解质、血液生化变化和肝肾功能,3~4 天 调整一次。当一般情况改善,食欲增强时,可经口进少量液体食物,逐渐过渡到经口营养治疗。当体重达到标准体重的80%时,应完全经口营养。在治疗期间,要加强心理治疗和合理营养的训练,学会保持标准体重的正确方法。

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