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转换性癔症有什么临床表现

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月30日

转换性癔症有什么临床表现

转换性癔症又称癔症躯体症状,是癔症的一种类型,发作时症状主要表现在躯体方面,在临床上可有以下三种表现:

1、感觉障碍:感觉缺失,即患者对强烈的刺激只能轻微感觉,甚至完全没有感知,其特征是不按解剖部位分布,不能用神经病理学的知识加以解释,如视觉障碍,患者表现为突然失明,也有弱视、视野向心性缩小的情况,但眼底检查正常,双瞳孔对光反射良好,患者什么也看不见,但行走时可避开障碍物;

听觉障碍,在强烈的精神因素影响下,突然双耳失去听力,但来自背后的声音可引起瞬目反应,睡眠中可被叫醒,客观检查无阳性发现。

除此之外,有的患者还会表现出对身体局部过于敏感,或是某个部位疼痛不已却检查不出任何器质性病变等。

2、运动障碍:失音,患者保持不语,常用手势或书写表达自己的意见,客观检查,大脑、唇、舌、腭或声带均无器质性损害。

瘫痪,以单瘫或截瘫多见,有时可四肢瘫,起病较急,瘫痪程度可轻可重,轻者可活动但无力,重者完全不能活动。客观检查不符合神经损害特点,瘫痪肢体一般无肌肉萎缩,反射正常,无病理反射,少数治疗不当,瘫痪时间过久可见废用性萎缩。

抽搐发作,常因心理因素引起。发作时常突然倒地,全身僵直,有时呈不规则抽动、呼吸急促,呼之不应,有时扯头发、撕衣服等,表情痛苦,一次发作可达数十分钟或数小时,随周围人的暗示而变化,发作可一日多次。

3、躯体化障碍:以胃肠道症状为主,也可表现为泌尿系统或心血管系统症状。患者可出现腹部不适、反胃、腹胀、厌食、呕吐等症状,也可表现为尿频、尿急等症状,或表现为心动过速、气急等症状。

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