癔症性精神病是在癔症性格基础上,受到心理、社会等因素的影响,以部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆为主要特征的一种精神障碍,以女性多见。同时由于女性月经期对妇女的生理、心理等都会产生一定的影响,常使病情反复,症状加重。所以给女性癔症性精神病患者的治疗和护理带来较大的困难。本文从护理角度对女性癔症性精神病患者的经期临床特点进行总结。
一)发病与生活事件关系
所有患者病前均有一定心理因素,其中家庭矛盾、同事邻里不和、挫折、家境贫穷和过度劳累等因素的影响比较突出。
二)临床表现
1 非经期表现
癔症性精神病女性患者在非经期的表现主要有:神魂附体、情感爆发、意识朦胧、片断幻觉或妄想、幼稚与混乱行为和表演性动作等。
2 经期表现
癔症性精神病女性患者在经期的表现主要有:在非经期症状的基础上加重,病情呈反复特征,并产生焦虑、抑郁等症状。
三)症状特征
1 症状具有暗示性
癔症性精神病临床表现虽然多种多样,但其共同具有暗示的特点,一般均可用暗示的方法达到减轻甚至终止其发作的目的,癔症性精神病患者心理社会因素在经期症状和表达上发挥重要作用,其个性特点造成其对经期的期待,她们相信自己进入经前期,从而可能体验到经期前的症状,引起焦虑、抑郁、幻觉等疾病的症状的发作。
2 出现情感爆发等过激行为
情感爆发是癔症性精神病患者常见的表现,患者情绪极为不稳容易激动,常为一件小事与人争吵,容易伤害别人,症状控制后又后悔,发作时又会出现哭闹、蹦跳等过激行为,在护理过程中应避免用过激的语言刺激患者或过分地关心患者,讲究语言的应用,使语言既有说服力,又不能对患者心理构成恶性刺激。必要时对极度兴奋,强烈情绪反应的患者严密监控,使用适当镇定剂及保护性措施,并将其安排在单人房间保持环境清洁,注意水分及能量的补充。
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