神经衰弱的临床表现有心情过度紧张：心情紧张往往伴有头痛、全身酸痛、疲劳感、失眠和脑力活动下降等痛苦和难受的症状。过度紧张有以下几个特点：①紧迫感，感到任务迫在眉睫或时间不够用。②负担感，总怕自己做不好或失败，怕犯错误，怕丢面子。③自控感，感到必须加强自我控制，似乎稍有松懈，便会使工作、学习失误。④精神过敏，容易因偶然的刺激。如突然的关门声等)而产生明显的惊跳反应。⑤效率下降感，感到工作学习进展缓慢，质量不佳。

需要说明的是，上述烦恼、易激惹、紧张等感受是很多人都曾有过体验，但作为神经衰弱的症状，必须具备以下几个条件：①患者感到痛苦，倾向于见人就诉苦或求助求治。②患者感到控制不住或摆脱不了。③情绪的强烈程度和持续时间之久与生活事件和处境不相称。例如，一点小事就大为生气或心情很紧张，或者经常为一些鸡毛蒜皮的事而烦恼。