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躁狂症的护理诊断

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月07日

每一位患者是独特的个体,因此虽然他们可能有相同的医学诊断,但却会有不同的护理诊断与优先次序。

1.营养失调低于机体需要量。相关因素:①极度兴奋躁动;②无法或拒绝静坐进食;③情绪高涨伴精力旺盛,活动过多,整日忙碌不停超过能量的摄取;④持续兴奋不顾饮食。

2.睡眠型态紊乱相关因素:①由于持久兴奋对睡眠毫无要求;②伴有交感神经亢进可有睡眠困难或早醒;③极度的活动过多。

3.思维过程改变相关因素:①重度的躁狂兴奋可伴有意识障碍和精神运动性兴奋、思维不连贯、幻觉等;②思维过程随周围环境而改变;③严重时可达妄想程度,但不荒谬,并不十分坚持。

4.有暴力行为的危险对自己或他人。相关因素:①情绪的不稳定,易激惹,③失去正常的社会控制能力;③意识障碍所致指妄和错乱。


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