偏执性精神病是一组以系统妄想为主要症状而病因未明的精神病，若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下，不表现明显的精神异常。妄想常具有系统性的倾向个别可伴有幻觉但历时幻觉但历史短暂而不突出病程演进较慢，一般不会出现人格衰退和智能缺损，并有一定的工作和社会适应能力。

偏执型人格，又叫妄想型人格，指以极其顽固地固执己见为典型特征的一类变态人格，表现为对自己的过分关心，自我评价过高，常把挫折的原因归咎于他人或推诱客观。患者的多疑与望向与客观事实不符，与生活实际严重脱离，虽经他人反复解释也无从改变这种想法，甚至对被怀疑对象有过强烈的冲动和过激的攻击行为，从一般的心理障碍演绎成精神性疾病。

偏执型人格障碍患者的集中表现是，对他人普遍的不信任和猜疑，把他们的动机解释为恶意，这种猜疑起自早期成年，前后过程多种多样，表现为以下4种以上：

1)没有证据地猜疑别人伤害或欺骗他;

2)沉湎于不公正地怀疑朋友或同事对他的忠诚和信任;

3)担心一些信息会被恶意地用来对付自己;

4)对常见的记号或事件会认为有贬低或威胁自己的危险;

5)持久地认为他人对自己有恶意，对他人的侮辱或伤害一直耿耿于怀，不予宽容;

6)感到自己的人格或名誉受到打击，并且迅速做出愤怒反应或做出反击;

7)对配偶或恋人的忠贞反复地表示猜疑，虽然没有证据。

偏执型精神障碍症除了具备以上特点外，还伴随有妄想和幻觉。此外，因为偏执型精神障碍症患者不具备言语紊乱、行为紊乱、情感平淡等明显的症状，所以很容易被认为是正常人。就是说，除了对一点或几点问题的极其固执外，他们其他方面与正常人没有什么两样。

对于偏执型精神障碍和偏执型人格障碍的症状上的具体鉴别诊断，需要咨询相关专家医生，做系统的检查方可据实际情况判断界定。